発達障害は生まれつき？

2026.05.02
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医療的な考え方と、年金認定の際の考え方の違いを説明します。

結論から申し上げますと、医学的な定義において、

自閉スペクトラム症（ASD）やADHDが「大人になってから新しく発症した」と認定されることはありません。

発達障害は「生まれつきの脳のタイプ」後天的なものではありません。

これらは「発達障害」という名前の通り、「生まれつきの脳のタイプ（OS）」だからです。

しかし、「大人になってから診断を受ける（大人になって初めて発覚する）」ケースは非常に多く、

それが「大人になって発症した」と誤解されやすい理由です。ここを整理して解説します。

なぜ「大人になって発症した」と感じるのか？

多くの方は、学生時代まではなんとか周囲に合わせて（あるいは得意科目などでカバーして）やってこれます。

しかし、大人になり社会に出ると、状況が一変します。

これが、本人や周囲には「急に仕事ができなくなった」「大人になってからおかしくなった（発症した）」ように見えるのです。

医師が発達障害の診断を下す際、現在の症状だけでなく、必ず「子供の頃はどうでしたか？」という聞き取り（問診）が行われます。

診断基準（DSM-5など）： ADHDであれば「12歳以前から症状があること」、ASDであれば「発達の早期から症状があること」が診断の必須条件です。
通知表や母子手帳： 診断の際、小学校の通知表のコメント（「忘れ物が多い」「落ち着きがない」「自分の好きなことには集中する」など）が重要な証拠として使われるのは、「子供の頃から特性があったこと」を確認するためです。

障害年金の手続きにおいては、少し話が複雑になります。

障害年金の申請のときは、「生まれつきかどうか」でなく、「初めて病院にかかった日」が重要になります。

「初診日」は大人になってからでもOK： 生まれつきの特性であっても、年金のルール上の「初診日」は、「その症状のために初めて病院に行った日」になります。
20歳過ぎての初診： 30歳で初めて「生きづらさ」を感じて心療内科を受診すれば、そこが初診日となり、厚生年金に加入していれば「障害厚生年金」の対象になります。
「20歳前」として扱うケース： 知的障害を伴う場合は、受診の有無に関わらず「20歳前傷病」扱いになります。しかし、知的に遅れのないASD/ADHDの方は、「いつ初めて受診したか」が運命を分けます。